La participación en FIT Cancer 12 (Foro de Inmunología Traslacional e Inmunoterapia del Cáncer) constituyó una oportunidad formativa de gran relevancia, ofreciendo una visión integrada de los avances recientes en inmunoterapia celular y en la comprensión de la respuesta inmunitaria frente al cáncer. El encuentro reunió a investigadores y clínicos de reconocido prestigio internacional, consolidando un espacio de intercambio centrado en la investigación traslacional y en el desarrollo de estrategias terapéuticas innovadoras.

El programa se inició con un presimposio educacional dedicado a los principios fundamentales de la inmunología tumoral y la inmunoterapia. Se revisaron los mecanismos de la respuesta inmunitaria innata y adaptativa, destacando el papel central de la presentación de antígenos tumorales en la activación de linfocitos T CD4⁺ y CD8⁺ específicos frente al tumor. Se discutió cómo la eficiencia del procesamiento y presentación antigénica condiciona la generación de respuestas efectivas, un aspecto clave para el desarrollo de estrategias inmunoterapéuticas dirigidas.

Asimismo, se abordó la influencia de las citocinas y del microambiente tumoral en la regulación inmunitaria y se introdujeron los principios de las terapias celulares emergentes. Se revisaron plataformas celulares en desarrollo, incluyendo CAR-T, TCR-T, células NK modificadas, linfocitos T γδ, macrófagos reprogramados y estrategias basadas en células dendríticas. El presimposio incluyó también una introducción a la radioinmunobiología, destacando cómo la radiación puede aumentar la inmunogenicidad tumoral, liberar neoantígenos y potenciar la activación de linfocitos T específicos del tumor, ofreciendo una base biológica para estrategias terapéuticas combinadas.

Dentro de la sesión educativa se abordó un bloque clínico con discusión de casos, incluyendo la reactivación con inmunoterapia tras toxicidad inmunomediada, manejo de progresión tumoral durante tratamiento y el posible papel de la radioterapia estereotáctica (SBRT) para re-sensibilizar tumores a la inmunoterapia.

Las sesiones científicas posteriores trataron distintos aspectos de la inmunoterapia contemporánea. Se exploraron estrategias de radioinmunoterapia, nuevos biomarcadores, mecanismos epigenéticos implicados en la respuesta tumoral y checkpoints metabólicos mitocondriales que regulan la inmunogenicidad inducida por la radiación.

Otro eje principal fue el desarrollo de terapias celulares de nueva generación. Se presentaron avances en linfocitos T dirigidos frente a antígenos tumorales específicos, incluyendo terapias personalizadas y linfocitos infiltrantes del tumor (TIL), expandiendo ex vivo poblaciones de linfocitos T tumor-reactivos. Este enfoque ha mostrado resultados prometedores en melanoma y se investiga en otros tumores sólidos.

También se discutieron estrategias de ingeniería celular para optimizar la eficacia de terapias inmunológicas: CAR-T y CAR-NK frente a nuevos antígenos, regulación de su actividad citotóxica en el microambiente tumoral, generación de neoantígenos a partir de exonización de elementos transponibles y funciones de poblaciones mieloides en la progresión tumoral. Se incluyeron aproximaciones con células dendríticas en vacunas terapéuticas, con potencial aplicación en contextos de predisposición tumoral como el síndrome de Lynch.

La sesión de pósteres ofreció una visión amplia de proyectos emergentes y contacto directo con jóvenes investigadores. Me llamaron particularmente la atención dos pósteres por su innovación y aplicabilidad clínica:

1. “Neoantigens in the Crosshairs: TCR Therapy for Chronic Lymphocytic Leukaemia”, sobre desarrollo de terapias TCR dirigidas frente a neoantígenos tumorales, con aplicaciones en leucemia linfática crónica.